Diagnóstico y Tratamiento de la Estenosis pieloureteral
Diagnóstico de la Estenosis de la unión Pieloureteral
- Ecografía: Permite observar una dilatación de la pelvis renal con un uréter normal o no visible. Ante estos hallazgos, es necesario complementar el estudio con una uro-TAC y un renograma.
- Uro-TAC: Este TAC de tres fases incluye una primera pasada sin contraste para detectar litiasis, una fase portal o nefrográfica con contraste para evaluar la función renal y posibles causas de la estenosis, y una fase excretora para conocer el grado de obstrucción y la función diferencial del riñón afectado.
- Renograma con Estímulo Diurético: Esta prueba de medicina nuclear permite ver la función porcentual de cada riñón y cómo se comporta el riñón afectado bajo estrés, inyectando un diurético y observando el flujo del radiotrazador.
Cómo afrontar un Diagnóstico de Estenosis de la Unión Pieloureteral en adolescentes o adultos
Es crucial entender que este problema probablemente lleva varios años de evolución. Un diagnóstico certero y un estudio detallado son fundamentales para un tratamiento exitoso. Sin prisa, se deben valorar las pruebas antes mencionadas antes de planificar la cirugía.
Tratamientos para la Estenosis de la Unión Pieloureteral
El objetivo del tratamiento es reconstruir la unión entre el uréter y la pelvis renal para que la orina fluya sin obstrucción. La técnica por excelencia es la pieloplastia laparoscópica asistida por el robot Da Vinci®, según la técnica de Anderson-Heiss.
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